Demostrar la utilidad de la ecografía prequirúrgica para afinar las técnicas quirúrgicas.

Los autores presentan 15 años de experiencia utilizando el ecógrafo como ayuda en la definición de los márgenes quirúrgicos inmediatamente antes de la incisión cutánea, y tras la extirpación del tumor de mama. La técnica permite evitar la extirpación de porciones de glándula sana en el caso de tumores pequeños, no palpables.

Los informes definitivos de anatomía patológica han demostrado la coincidencia entre los márgenes ecográficos y macroscópicos. La presencia de componente "in-situ" no es detectable con la ultrasuonografía, y se presenta en el mismo porcentaje independientemente de la imágen mamográfica y/o ecográfica, por lo cual el principio no es aplicable a los  tumores declarados "in-situ" a priori.

La experiencia de los autores ha demostrado que el uso del ecógrafo, como ayuda para definir los márgenes macroscópicos del cáncer de mama en quirófano, permite delimitar con mayor precisión que otras modalidades de localización (ROLL) el fragmento mamario que es necesario extirpar. Permite además la realización de imágenes (fragmentografías) que completan la documentación intraoperatoria, de manera análoga a las microcalcificaciones del carcinoma "in-situ" mediante imágenes radiográficas. La ecografía preoperatoria del cirujano senólogo no sustituye la ecografía diagnóstica, sino que simplemente se limita a localizar una imagen que ya se conoce tras las pruebas realizadas por el radiólogo.

Es necesaria una curva de aprendizaje limitada para poder utilizar esta técnica como ayuda y ampliación del conocimiento prequirúrgico, y, en consecuencia, mejora de la técnica quirúrgica aplicada.