A pesar de la cantidad de publicaciones científicas que han tratado ampliamente el tema, la realización de la prueba mamográfica sigue siendo objeto de cuestiones previas de los pacientes en radioprotección por los efectos de la Radiación Ionizante en la glándula tiroides, existiendo publicaciones en Redes Sociales, e incluso por parte de Profesionales Sanitarios que inducen al error de la necesidad de colocar collarín plomado, condicionando la Confianza y Seguridad del Paciente respecto al Profesional que realiza la mamografía. Con el presente estudio se ha querido comprobar la dosis efectiva a la tiroides con los equipos en uso, mediante simulaciones con maniquíes.

Se ha utilizado una serie de maniquíes mamográficos de 10 y 20mm de PMMA, una cámara de ionización ROTEM RAM ION 4. La cámara ha sido fijada a un soporte, de manera que resultara posicionada a unos 20-25cm desde el centro de la placa de apoyo y apenas desplazada hacia su margen externo, para simular la efectiva posición de la tiroides durante las exposiciones. La prueba ha sido efectuada con mamografo analógico y digital (GE Senographe DMR+ y Senographe DS).

En nuestro estudio, los datos proporcionados por la lectura dosimétrica tiroidea a los diferentes espesores equivalentes han resultado en una dosis media de 4µGy para la proyección cráneo-caudal y 3µGy para la oblicua medio-lateral, con una reducción acerca del 20% para el sistema digital, que, multiplicados por el factor de ponderación en la tiroides, dan un valor de dosis efectiva de 0,16 y 0,12µSv (vs 0,13 y 0,10 µSv con mamografo digital).

Hay que destacar que en nuestro estudio los valores de lectura dosimétrica tiroidea han sido menores para la proyección oblicua medio-lateral, en discordancia con los datos publicados hasta ahora. Aparte de eso, de acuerdo con la mayoría de los autores, la dosis efectiva a la tiroides a esos valores se puede considerar tan insignificante como para no justificar el uso del protector plomado, cuya colocación, como ya se ha ampliamente demostrado, supone una media de repetición de pruebas, con consecuente duplicación de la dosis glandular media a la mama, de un 20%.