Evaluar la efectividad de la exploración ecográfica axilar para detectar metástasis axilares en las pacientes diagnosticadas de cáncer de mama en la unidad de mama del Hospital 12 Octubre.

Se analizan los datos obtenidos de las ecografías axilares realizadas dentro del estudio diagnóstico de las pacientes con cáncer de mama atendidas en nuestra unidad desde el 2009 hasta el 2014 en el Hospital 12 de Octubre. Estos hallazgos fueron correlacionados con los resultados histológicos después de la cirugía axilar.

Se incluyeron 419 casos de pacientes diagnosticadas de cáncer de mama a las que se les realizó ecografía axilar, de los cuales 248 (59%) presentaron metástasis nodulares axilares en la histología final. De estos 248 casos, 196 presentaron hallazgos ecográficos sospechosos de malignidad. El valor predictivo positivo de la ecografía axilar para detectar metástasis axilares fue 0.75. El valor predictivo negativo fue de 0.67. La sensibilidad fue 79% y la especificidad fue 61%.

Los resultados obtenidos difieren a los de la literatura científica, en los cuales la sensibilidad es de 53%, la especificad de 85%, el VPP de 0.81 y el VPN de 0.6, lo que sugiere que la precisión de la ecografía en la identificación de los ganglios linfáticos axilares afectados en pacientes con cáncer de mama es variable.

La ecografía axilar tiene un bajo valor predictivo negativo y un resultado ecográfico negativo no excluye metástasis nodulares axilares con suficiente sensibilidad como para justificar su uso rutinario.

A pesar de estos resultados, la ecografía axilar es de uso frecuente en las unidades de mama para planificar la cirugía axilar.